Chippewa County, Wisconsin Laut einem Bericht des Center for Health Value Innovation erzielte Chippewa County einen messbaren Erfolg, indem es wertbasierte Anreize in seinen Gesundheitsplan für öffentliche Mitarbeiter einsetzte. Der Landkreis verzichtet auf Ausgaben für bestimmte Dienstleistungen, darunter Diabetes-Erziehung, Ernährungscoaches, Medikamente gegen chronische Erkrankungen und Koloskopien. Sie bietet auch Anreize für das Gewichtsmanagement. Im Jahr 2008 gab der Landkreis nach der Implementierung des Anreizprogramms 1.593 US-Dollar pro Person aus, verglichen mit 2.317 US-Dollar pro Person im staatlichen Krankenversicherungsprogramm für Angestellte, was zu Einsparungen von mehr als 1,7 Millionen US-Dollar führte. Besuchen Sie diesen webbasierten Bericht online unter www.ncsl.org/issues-research/health/value-based-insurance-design Health-Pläne zahlreiche Kosteneinsparungsstrategien implementiert haben, einschließlich wertbasierter Versicherungsdesigns. Da die Gesundheitskosten weiter steigen und die Kostenkontrolle und die Qualitätssteigerung durch Bestimmungen des Affordable Care Act erneut betont werden, werden andere Kosteneindämmungsmodelle in Verbindung mit und außerhalb des wertbasierten Versicherungsdesigns getestet. Gesundheitspläne müssen auch eine Deckung ohne Kostenteilung für Impfungen bieten, die vom Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), einem Bundesausschuss, der sich aus Impfexperten zusammensetzt und von den Centers for Disease Control and Prevention einberufen wird, empfohlen und für den routinemäßigen Gebrauch bestimmt werden. Diese Richtlinien erfordern eine Abdeckung für Erwachsene und Kinder und umfassen Impfungen wie Grippe, Meningitis, Tetanus, HPV, Hepatitis A und B, Masern, Mumps, Röteln und Varicella. Eine ACIP-Empfehlung gilt als an dem Tag, an dem sie vom Direktor des CDC angenommen wird. Eine wichtige Bestimmung des Affordable Care Act (ACA) ist die Anforderung, dass private Versicherungspläne empfohlene Präventionsleistungen ohne Kostenteilung der Patienten abdecken.1 Untersuchungen haben gezeigt, dass evidenzbasierte Präventionsdienste Leben retten und die Gesundheit verbessern können, indem sie Krankheiten früher identifizieren, besser behandeln und behandeln, bevor sie sich zu komplizierteren, schwächenden Bedingungen entwickeln, und dass einige Dienstleistungen auch kosteneffektiv sind.2 Die Kosten hindern jedoch einige Personen daran, präventive Dienstleistungen zu erhalten (Abbildung 1).